افتادگی مثانه چیست
مثانه عضوی کیسه مانند و توخالی‌ای است که درون لگن قرار گرفته و وظیفه آن انباشتن ادراری است که از کلیه‌ها و از طریق لوله حالب (میزنای) به درون آن ریخته می‌شود.
این عضو از بدن، توسط عضلات نگهدارنده در مکان مناسبی قرار می‌گیرد و اگر به هر دلیلی این عضلات نگهدارنده، توانایی خود را در نگهداشتن از دست دهند، مثانه از مکان خود جابه جا شده و مشکلاتی برای فرد پدید می‌آید.
به این بیماری افتادگی مثانه یا سیستوسل گفته می‌شود.
در این عارضه مثانه به داخل واژن می‌افتد و از نظر شدت به چهار نوع تقسیم بندی می‌شود.
نوع اول: در این نوع به هنگام معاینه کمی از مثانه در داخل واژن لمس می‌شود.
نوع دوم: در افتادگی متوسط قسمت بیشتری از مثانه وارد واژن شده و تقریبا نصف آن را اشغال می‌کند
نوع سوم: در افتادگی نوع سوم، مثانه تا پایین واژن لمس می‌شود
نوع چهارم: در افتادگی نوع چهارم مثانه کاملا از دهانه واژن بیرون زده و گاه خود بیمار آن را به داخل می‌برد و با یک فشار اندک به حالت قبل برمی‌گردد.
با افزایش شدت و نوع افتادگی مثانه، احتمال بروزعفونت‌های واژن بالاتر می‌رود
علت افتادگی مثانه
عوامل زیر معمولا با ایجاد افتادگی مثانه مرتبط هستند:
زایمان
این متداول‌ترین علت افتادگی مثانه است.
روند زایمان طبیعی، فشار زیادی را بر بافت‌ها و عضلات واژن که از مثانه پشتیبانی می‌کنند، وارد می‌کند.
یائسگی
استروژن، هورمونی است که به حفظ قدرت و سلامت عضلات واژن کمک می‌کند.
این هورمون پس از یائسگی به میزان بسیار کمتری ترشح می‌شود.
اعمال فشار بر مثانه
بلند کردن اجسام سنگین، زور زدن هنگام اجابت مزاج، داشتن یک بیماری طولانی‌مدت که با سرفه همراه است یا ابتلا به یبوست مزمن، ممکن است به عضلات کف لگن آسیب برسانند.
علائم افتادگی مثانه
– اولین علامتی که زنان مبتلا به افتادگی مثانه با آن روبرومی شوند، وجود بافت توپ مانند در قسمت واژن است.
– احساس ناراحتی و درد در ناحیه لگن
– بافت بیرون زده از واژن (این بافت ممکن است همراه با درد و خونریزی باشد)
– مشکل هنگام ادرار کردن
– احساس دفع ناقص ادرار (احساس می کند پس از ادرار، مثانه کاملا خالی نشده است)
– بی اختیاری ادرار (نشت ادرار در طی عطسه و سرفه)
– عفونت ها ی مکرر مثانه
– مقاربت دردناک
– کمردرد
– احساس پری یا فشار در قسمت لگن و واژن، به خصوص وقتی فرد برای مدت زمان طولانی بایستد.
درمان افتادگی مثانه
درمان غیر جراحی افتادگی مثانه شامل مدیریت محتاطانه علائم و استفاده از دستگاه های مکانیکی است.
• درمان افتادگی مثانه با ورزش قابل انجام است. تمرینات کگل از درمان های مدیریت افتادگی مثانه هستند.
هدف این درمان کاهش علائم، ممانعت از بدتر شدن افتادگی اندام درون لگن و اجتناب از یا به تاخیر انداختن جراحی است.
• درمان یبوست
• کنار گذاشتن دخانیات
• کاهش وزن
• پساری ها به طور رایج در افرادی به کار می روند که قادر به انجام جراحی نیستند یا انجام جراحی برای آنها ضروری نیست.
اگر واژن بسیاری عریض یا کوتاه باشد، پساری ممکن است به خوبی جا نیفتد.
عوارض پساری شامل فرو رفتن پساری در واژن، درد ناحیه لگن، ترشحات واژن، بی اختیاری اداری، مشکلاتی در حین ادرار کردن و حرکات روده است.
درمان خانگی افتادگی مثانه
به عقیده بسیاری از پزشکان بهترین راه درمان این مشکل، جراحی است.
عمل به صورت ثابت کردن مثانه به لگن انجام می‌شود.
درمان با دارو بیشتر در افرادی که دارای درجه متوسط و کم بیماری هستند تاثیرگذار خواهد بود.
از چندین نوع دارو به صورت ترکیبی برای اثر بخشی بهتر مانند ترکیبات “آنتی کلینرژیک”، ترکیبات “آنتی موسکارین” ، ترکیبات “آنتی آدرنرژیک” و هورمون درمانی استفاده می‌شود.
درمان دیگری که وجود دارد به صورت تزریق کلاژن دور مجرای ادراری با هدف افزایش سایز و تقویت آن صورت می‌گیرد.
– به طور مرتب هر دوساعت به دستشویی رفتن
– به آرامی پیاده‌روی کردن
– کنترل مرتب قند خون
منبع: نایریکا
